Ambulantni pregledi
Visoki prioritet
Vaš ambulantni pregled može biti visokog prioriteta ako:
- Vaša jetra ne radi ispravno (dekompenzirana bolest jetre) i imate simptome kao što su kroničan umor, žutica, bolovi u trbuhu, mučnina ili vrućica.
- Na listi ste za transplantaciju jetre.
- Vaš liječnik misli da imate HCC.
- Nedavno Vam je dijagnosticiran HCC i čekate početak liječenja.
- Imate umjerene do ozbiljne nuspojave od liječenja HCC-a.
Srednji prioritet
Vaš ambulantni pregled može biti srednjeg prioriteta ako:
- Nedavno Vam je dijagnosticiran HCC, ali tumor (i) je / su vrlo mali (<1 cm).
- Dobro reagirate na trenutno liječenje za HCC bez značajnih nuspojava. U tim se slučajevima svi planirani daljnji razgovori s liječnikom mogu obaviti putem telefona.
- Imate blage nuspojave liječenja HCC-a.
- Imate sastanak za drugo mišljenje o dijagnozi/liječenju HCC-a.
Niski prioritet
Vaš ambulantni pregled može biti niskog prioriteta ako:
- To je kontrolni pregled, jer ste imali HCC, ali ste u remisiji dulje vrijeme (više od pet godina). U tim se slučajevima svi zakazani pregledi krvi i/ili pregledi za snimanje mogu premjestiti u lokalni zdravstveni centar, a naknadne rezultate ćete s liječnikom komentirati telefonski.
- Imate zadnji stadij karcinoma jetre. U tim se slučajevima telefonom može organizirati odgovarajuća pomoćna skrb u blizini kuće.
Dijagnostički postupci
Visoki prioritet
Vaš pregled može biti visokog prioriteta ako:
- Potrebna su Vam dodatna snimanja za potvrdu dijagnoze HCC, jer su prethodni pregledi/testovi pokazali sumnju na HCC.
- Imate sastanak za snimanje da bi se vidjelo kako HCC reagira na liječenje.
- Imate sastanak za snimanje da se vidi je li se HCC proširio na kosti.
- Imate sastanak za snimanje, jer Vam jetra ne radi ispravno (dekompenzirana bolest jetre).
Srednji prioritet
Vaš pregled može biti srednjeg prioriteta ako:
- Imate sastanak za snimanje radi procjene malih (<1 cm) lezija u jetri za koje liječnik misli da bi mogle biti HCC.
Niski prioritet
Vaš pregled može biti niskog prioriteta ako:
- Trebate proći snimanje kao dio rutinskog pregleda. U tim se slučajevima Vaš sastanak može odgoditi, ovisno o tome koliko je vjerojatno da ćete razviti HCC. Primjerice, osobe s poznatim rizičnim čimbenicima za HCC, poput onih s uznapredovalom cirozom, kroničnim hepatitisom B (HBV), nealkoholnim steatohepatitisom (NASH) ili dijabetesom, mogu imati prioritet nad osobama bez ikakvih poznatih rizičnih čimbenika.
- Imate sastanak za kontrolno snimanje, jer ste imali HCC, ali ste već dugo u remisiji (više od pet godina). U tim se slučajevima svi zakazani pregledi krvi i/ili snimanje mogu premjestiti u lokalni zdravstveni centar, a naknadne rezultate telefonski ćete komentirati sa svojim liječnikom.
Operacija
Visoki prioritet
Vaš pregled može biti visokog prioriteta ako:
- Imate akutno ili kronično zatajenje jetre ili zadnji stadij bolesti jetre i treba Vam transplantirati jetru.
- Trebate na operaciju radi uklanjanja velikog HCC tumora u jetri.
Srednji prioritet
Vaš pregled može biti srednjeg prioriteta ako:
- Trebate na transplantaciju jetre, ali trenutno nemate simptome bolesti.
- Trebate na operaciju uklanjanja malog HCC tumora u jetri.
Radioterapija
Visoki prioritet
Vaš pregled može biti visokog prioriteta ako:
- Imate HCC stadij A, Barcelona klinički karcinom jetre (BCLC) i liječit ćete se transarterijskom kemoembolizacijom (TACE) ili selektivnom unutarnjom radioterapijom (SIRT) dok čekate transplantaciju jetre.
- Trebate dobiti tretman TACE ili SIRT kao palijativni tretman HCC-a.
Srednji prioritet
Vaš pregled može biti srednjeg prioriteta ako:
- Vaša dijagnoza je HCC klasificiran kao BCLC stadij 0 i trebali biste se liječiti TACE-om ili SIRT-om dok čekate transplantaciju jetre.
- Trebate se liječiti termalnom ablacijom tumora kako bi se uništio mali HCC tumor.
Niski prioritet
Vaš pregled može biti niskog prioriteta ako:
- Vaše liječenje bi se osnivalo na radioterapiji koja vjerojatno neće donijeti značajnu korist i gdje rizik od infekcije COVID-19 premašuje bilo kakvu potencijalnu korist liječenja.
Sustavno liječenje
Visoki prioritet
Vaš pregled može biti visokog prioriteta ako:
- Trebate dobiti prvu ili drugu liniju liječenja za HCC. Međutim, neki od Vaših ambulantnih posjeta i naknadnih pregleda mogu se premjestiti u lokalni zdravstveni centar ili dogovor s liječnikom možete obaviti telefonski.
Srednji prioritet
Vaš pregled može biti srednjeg prioriteta ako:
- Zakazano Vam je ekperimentalno liječenje HCC-a koje vjerojatno neće donijeti značajnu korist.
Niski prioritet
Vaš pregled može biti niskog prioriteta ako:
- Imate termin za tjedne krvne pretrage kako bi se pratio Vaš napredak tijekom sustavnog liječenja HCC-a. Ovi testovi mogu se odgoditi ako nemate simptome.
- Trebate obaviti snimanje kako bi se pratio Vaš napredak tijekom sustavnog liječenja HCC-a.